搜产品、搜保司
首页  >  未分类

“医保+”少儿住院医疗保险和平安e生保2020有什么区别?

商业医疗保险是指以保险合同约定的医疗保障为给付保险金条件,为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险,是这种保险的主要内容之一。想买医疗保险但不知道怎么买的朋友,就要好好看这篇文章了,看完或许你就能找到答案了。

两款医疗险对比

购买医疗险少不了对比选择,那么今天我就为大家带来了两款具有代表性的医疗险,它们都是目前人们普遍认可的产品,究竟它们好在什么地方了,我们分别从它们的投保信息、保障责任、保费信息几方面来看一看。

医疗险

风平保典

b08fdfdccc8ea57a599db16613ced6e2.png

“医保+”少儿住院医疗保险是由平安健康保险股份有限公司承保推出的一款医疗险产品

平安e生保2020是由平安健康保险股份有限公司承保推出的一款医疗险产品

6cbc9cdde7032a3db9b6f828376fda87.png

它的优点是:平安E生保2020在被保人65岁前续保时,不会因为被保人身体健康变化或理赔情况拒绝被保人续保申请。且平安是大公司,因此产品在短期内被停售的可能性非常小,

续保
保险合同即将期满时,被保险人向保险人提出申请,要求延长该保险合同的期限或重新办理保险手续的行为。
风平保典

它的不足是:与尊享e生2019、好医保长期医疗险比较,没有住院垫付医疗费用服务,没有肿瘤特效药服务。

两款产品各自的免责条款

“医保+”少儿住院医疗保险的免责条款是:

下列情形之一,造成被保险人医疗费用支出的,我们不承担给付保险金的责任:(一)被保险人所患既往症及保险单中特别约定的除外疾病引起的相关费用;(二)遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常引起的医疗费用;(三)疗养、视力矫正手术、各种健康体检项目及预防性医疗项目、牙科保健及牙科治疗、康复治疗、非意外事故所致整容手术;(四)如下项目的治疗:皮肤色素沉着、痤疮治疗、红斑痤疮治疗;雀斑、老年斑、痣的治疗和去除;对浅表静脉曲张、蜘蛛脉、除瘢痕疙瘩型外的其它瘢痕、纹身去除、皮肤变色的治疗或手术;激光美容、除皱、除眼袋、开双眼皮、治疗斑秃、白发、秃发、脱发、植毛、脱毛、隆鼻、隆胸;(五)各种矫形及生理缺陷的手术和检查治疗项目,包括但不限于平足及各种非功能性整容、矫形手术费用;(六)各种健美治疗项目,包括但不限于营养、减肥、增胖、增高费用;(七)不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩(含难产)、流产、堕胎、节育(含绝育)、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症;(八)包皮环切术、包皮剥离术、包皮气囊扩张术、性功能障碍治疗;(九)除心脏瓣膜、人工晶体、人工关节之外的其他人工器官材料费、安装和置换等费用、各种康复治疗器械、假体、义肢、自用的按摩保健和治疗用品、所有非处方医疗器械;(十)耐用医疗设备(指各种康复设备、矫形支具以及其他耐用医疗设备)的购买或租赁费用;(十一)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病期间因疾病导致的;(十二)被保险人患性病引起的医疗费用;(十三)未经医生处方自行购买的药品或非医院药房购买的药品、滋补类中草药及其泡制的各类酒制剂、医生开具的超过 30 天部分的药品费用;(十四)各种医疗咨询和健康预测:如健康咨询、睡眠咨询、性咨询、心理咨询(依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)确定的精神和行为障碍以外的一般心理问题,如职场问题、家庭问题、婚恋问题、个人发展、情绪管理等)等费用;(十五)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;(十六)被保险人故意自伤、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;(十七)被保险人殴斗、醉酒,主动吸食或注射毒品;(十八)从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动导致的伤害引起的治疗;(十九)由于职业病、医疗事故引起的医疗费用;(二十)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶(见 7.26)或驾驶无有效行驶证的机动车导致交通意外引起的医疗费用;(二十一)核爆炸、核辐射或核污染、化学污染;恐怖袭击、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;(二十二)不符合入院标准、挂床住院或住院病人应当出院而拒不出院(从医院确定出院之日起发生的一切医疗费用);(二十三)被保险人接受实验性治疗,即未经科学或医学认可的医疗;(二十四)未被治疗所在地权威部门批准的治疗,未获得治疗所在地政府许可或批准的药品或药物;(二十五)各类医疗鉴定,包括但不限于医疗事故鉴定、精神病鉴定、孕妇胎儿性别鉴定、验伤鉴定、亲子鉴定、遗传基因鉴定费用。

平安e生保2020的免责条款是:

因下列情形之一,造成被保险人发生医疗费用的,我们不承担赔付保险金的责任: (1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害; (2)被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施; (3)被保险人殴斗、醉酒,主动吸食或注射毒品; (4)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车; (5)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病导致的; (6)核爆炸、核辐射或核污染、化学污染;恐怖袭击、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱; (7)特定疾病以外的遗传性疾病、先天性畸形、或染色体变形或染色体异常; (8)保险单中特别约定的除外疾病及其并发症; (9)被保险人所患既往症及保险单中特别约定的除外疾病、等待期内出现疾病、症状或体征、等待期内接受检查但在等待期后确诊的疾病;等待期内药物过敏、食物中毒、细菌或病毒感染(但因意外事故导致伤口感染者除外)或其他医疗导致的伤害。 (10)不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩(含难产)、流产、堕胎、节育(含绝育)、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症; (11)精神和行为障碍(依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)确定)、性病; (12)疗养、矫形、视力矫正手术、美容、牙科保健及康复治疗、非意外事故所致整容手术; (13)被保险人在进行符合以下一项或多项标准的高风险运动过程中发生意外事故导致的医疗:  运动过程中必然涉及 2 米以上水深的水面或水下运动,包括但不限于各类、各级别的潜水、自然水域游泳(包括人工湖或人工水库)、跳水运动;  运动过程中必然涉及距离普通正常理解的地面超过 10 米的高空的运动,包括但不限于跳伞、蹦极、非商业性的驾驶飞机等飞行器飞行、滑翔机或滑翔伞、攀岩等;  运动过程中必然涉及冰面高速运动或雪地高速运动的业余或职业运动竞赛,包括但不限于各类竞速滑冰运动或花样滑冰运动、冰球、滑雪运动;  运动过程中进入未经人工开发的区域,包括但不限于各类探险运动和除商业航线飞行外的航空航天活动;  各类搏击或军事运动,如武术比赛、摔跤比赛、彩弹射击等仿真枪战运动;  各类特技表演;  除竞走、跑步以外的竞速运动,如赛马、赛车等。 (14)如下项目的治疗:皮肤色素沉着、痤疮治疗、红斑痤疮治疗;雀斑、老年斑、痣的治疗和去除;对浅表静脉曲张、蜘蛛脉、除瘢痕疙瘩型外的其它瘢痕、纹身去除、皮肤变色的治疗或手术;激光美容、除皱、除眼袋、开双眼皮、治疗斑秃、白发、秃发、脱发、植毛、脱毛、隆鼻、隆胸; (15)各种矫形及生理缺陷的手术和检查治疗项目,包括但不限于平足及各种非功能性整容、矫形手术费用; (16)各种健美治疗项目,包括但不限于营养、减肥、增胖、增高费用; (17)除心脏瓣膜、人工晶体、人工关节之外的其他人工器官材料费、安装和置换等费用、各种康复治疗器械、假体、义肢、自用的按摩保健和治疗用品、所有非处方医疗器械; (18)本主险合同中未列明的耐用医疗设备的购买或租赁费用; (19)各种医疗咨询和健康预测:如健康咨询、睡眠咨询、性咨询、心理咨询(依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)确定的精神和行为障碍以外的一般心理问题,如职场问题、家庭问题、婚恋问题、个人发展、情绪管理等)等费用; (20)不符合入院标准、挂床住院或住院病人应当出院而拒不出院(从医院确定出院之日起发生的一切医疗费用); (21)各类医疗鉴定,包括但不限于医疗事故鉴定、精神病鉴定、孕妇胎儿性别鉴定、验伤鉴定、亲子鉴定、遗传基因鉴定费用。(22)代诊,无原始发票的费用,电话咨询费,没有按时就诊的预约费用,非医师处方要求的服务费用,不在执业范围的医疗服务费用,不符合专业认可标准或者为 进行适当治疗所不必要的医疗和牙科服务费用,非医学必需的费用,超过通常惯例水平的费用; (23)包皮环切术、包皮剥离术、包皮气囊扩张术、性功能障碍治疗; 符合以下任一条件的相关医疗费用,我们不承担保险责任:  未经医生建议自行进行的任何治疗或未经医生处方自行购买的药品;  虽然有医生处方,但药品不是自开具该处方的医生所执业的医院购买的(以 药品费票据为准);  虽然有医生建议,但相关治疗不是在医院进行的或相关费用不是由医院收取的(以相关医疗费票据为准);  滋补类中草药及其泡制的各类酒制剂涉及的药品费用;  虽然有医生处方,但剂量的超过 30 天部分的药品费用。

小结

想必每个人都清楚,医疗保险能够保障被保险人的健康安全,为投保人提供合理的医疗救援服务,以及相应的经济赔偿,让被投保人的损失减少到最低,而且购买一份医疗险的费用并不高,如果您有投保医疗险的意愿,需要结合您自己的实际情况来定。

免责声明:本文版权归原作者所有,不代表保险查查立场。如有侵权请联系平台删除。如涉及作品内容、版权和其它问题,请联系原作者。
举报
已有保单 诊断
保险产品分析
保障方案定制
疾病投保咨询
您需要
1位
2位
3位

保险专家为您服务

[多家对比更放心]

今日还剩个名额

101010
举报
广告、垃圾和欺诈内容
低俗、色情和敏感内容
不友善内容
涉嫌侵权
诱导赞同关注等行为
取消
在线咨询
回到顶部