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人保健康金福悠享保个人医疗保险(2018款)
投保规则
投保年龄 28天-60岁 健康告知 观察期 30天
保险期限 1年 缴费期限 一次性缴清 投保要求 符合投保条件者
参考保费 --
AI智能测评
8.2
综合得分
猫腻检测
保障范围:
7.8
保障深度:
7.9
公司品牌:
8.9
理赔服务:
8.4
性价比:
8.0
保障范围
保什么|不保什么
报销医院范围
报销医院范围
二级或二级以上公立医院
普通住院报销
住院保额
一般医疗:200万
免赔额
1万 /1万5千/ 2万
最高报销比例
100%
报销药品范围
不限社保
重疾住院报销
住院保额
200万
免赔额
1万 /1万5千/ 2万
最高报销比例
100%
报销药品范围
不限社保
因下列情形之一引起的保险事故,本公司不承担给付保险金的责任: 1) 被保险人患精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD -10)》为准); 2) 被保险人患有遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常; 3) 被保险人在首次或非连续投保时未如实告知的既往症及在本合同首次或非连续投保保单签发 日前 24 个月内已经存在的疾病; 4) 被保险人未遵医嘱私自服用、涂用、注射药物; 5) 被保险人接受预防性治疗、实验性或试验性治疗; 6) 被保险人分娩(含剖腹产)、流产、宫外孕、不孕不育治疗、人工受精、怀孕、堕胎、节育(含 绝育)、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症; 7) 被保险人接受矫形、视力矫正手术、美容、变性手术、牙科治疗、牙科保健及非意外伤害事故所 致的整容手术; 8) 康复治疗或训练、休养或疗养、健康体检、隔离治疗(定义医疗机构内的除外)、非处方药物、 保健食品及用品、体外或植入的医疗辅助装置或用具(义肢、轮椅、拐杖、助听器、眼镜或隐形 眼镜、义眼等等)及其安装; 9) 被保险人在非本公司认可的医院就诊发生的医疗费用; 10) 投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害; 11) 被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施; 12) 被保险人自杀或故意自伤,但被保险人自杀或故意自伤时为无民事行为能力人的除外; 13) 被保险人从事潜水、滑水、滑雪、滑冰、滑翔翼、热气球、跳伞、攀岩 、探险活动 、武 术比赛 、摔跤比赛、柔道、空手道、跆拳道、拳击、特技表演 7.20、蹦极、赛马、赛车、各 种车辆表演及车辆竞赛等高风险运动; 14) 战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱; 15) 核爆炸、核辐射或核污染。 被保险人在下列期间内发生的费用和后果,本公司不承担相应的保险责任: 16) 被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病(因本合同约定的职业关系、输血感染或器官移植导致 的感染艾滋病病毒或患艾滋病除外); 17) 被保险人酗酒 、主动吸食或注射毒品; 18) 被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶 机动车或驾驶无合法有效行驶证 的机动 车。
保险问问

您好,首次投保本保险或非连续投保本保险时,自本合同生效之日起 30 天为等待期;因意外伤害引起的 保险事故,保险责任无等待期。 续保时,因疾病或意外伤害引起的保险事故,保险责任均无等待期。

您好,本公司认可的医院 指依法设立的国家卫生部医院等级分类中的二级或二级以上公立医院(不含医院 的特需门诊/病房和国际医疗部),但不包括疗养院、护理院、康复中心、戒酒或戒毒中心、精神心 理治疗中心以及无相应医护人员或设备的二级或三级医院的联合医院或联合病房。

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理赔报案
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填写理赔申请单,并提供其它所需理赔材料。针对不同险种,理赔材料要求不同。
资料审核
保险公司对案件材料进行审核,最晚30天通知客户理赔或拒赔,对于存疑的案件将进行协谈和调查。
理赔结果
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